Nom* : Prénom* : Nom de Jeune Fille : Téléphone fixe : Mobile* : Email* :
Date de Naissance* : Lieu de Naissance* : Département de Naissance* : Pays de Naissance* :
Retraité(e)* :ouinon Etudiant(e)* :ouinon
Adresse N° et rue* : Complément d'Adresse : Code Postal* : Ville* : Pays* :
Eclaircissage* :ouinon
Cueillette* :ouinon
Taille/Filet* :ouinon
Chauffeur de tracteur* :ouinon Si oui quelle expérience? Cariste* :ouinon
Conditionnement* :ouinon
Dates de Disponibilités (entre juin et décembre)* :
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